กระเพาะ การทำความเข้าใจในผลการรักษาบริเวณส่วนปลายกระเพาะอาหาร

กระเพาะ ผลลัพธ์ของการผ่าตัดรักษาในทันทีขึ้นอยู่กับปริมาณของการผ่าตัดและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย อัตราการเสียชีวิตหลังผ่าตัดเฉลี่ย 10 ถึง 17 เปอร์เซ็นต์ ผลลัพธ์ระยะยาวส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะของโรคและโครงสร้างทางเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้องอก การพยากรณ์โรคไม่ดีสำหรับมะเร็งและตาขาวเกรดต่ำ การศึกษาจำนวนหนึ่งได้พิสูจน์แล้วว่าอายุขัยของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นเล็กน้อยด้วยการใช้รังสีเสริมและเคมีบำบัด อายุขัยเฉลี่ยของผู้ป่วยกลุ่มนี้คือ 8 เดือน

อาการอาหารไม่ย่อยตามหน้าที่ ไม่เป็นแผล เป็นอาการที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึงความเจ็บปวดหรือไม่สบายในบริเวณส่วนปลายของกระเพาะอาหาร ความหนักเบาและความรู้สึกของความอิ่มในส่วนบนของกระเพาะอาหารหลังจากรับประทานอาหาร ท้องอืด คลื่นไส้ อาเจียน เรอ แสบร้อนกลางอก และอาการอื่นๆ ซึ่งแม้ว่าจะตรวจอย่างละเอียดแล้วก็ตาม การตรวจสอบไม่สามารถระบุโรคอินทรีย์ได้ ในสหรัฐอเมริกาและสหราชอาณาจักร

การร้องเรียนเกี่ยวกับอาการป่วยพบได้ใน 26 และ 41 เปอร์เซ็นต์ ของประชากรตามลำดับ ในรัสเซียความชุกของอาการอาหารไม่ย่อยจากการทำงานถึง 30 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ โรคนี้พบได้บ่อยในวัยหนุ่มสาว 17 ถึง 35 ปี บ่อยกว่าผู้หญิง 1.5 ถึง 2 เท่า ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิก อาการอาหารไม่ย่อยจากการทำงานแตกต่างกันสามแบบ คล้ายแผล ปวดคล้ายกับแผลในกระเพาะอาหาร ความผิดปกติของสมองในส่วนที่ทำหน้าที่ควบคุมการเคลื่อนไหว

กระเพาะ

ภายใต้อำนาจจิตใจและการเคลื่อนไหวที่ประสานกัน ความรู้สึกหนักใจหลังรับประทานอาหาร ท้องอืด คลื่นไส้ และไม่เฉพาะเจาะจง อาการผสม สาเหตุและการเกิดโรค คำถามเกี่ยวกับสาเหตุและการเกิดโรคของอาการอาหารไม่ย่อยจากการทำงานยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างครบถ้วน เชื่อกันว่าปัจจัยต่อไปนี้อาจมีบทบาทในการพัฒนาของโรค การหลั่งกรดไฮโดรคลอริกมากเกินไป ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร ปัจจัยทางจิตเวชการละเมิดการเคลื่อนไหว

ของระบบทางเดินอาหารส่วนบน กรดไหลย้อนหลอดอาหาร การอพยพออกจากกระเพาะอาหารช้าลง การประสานงานของ แอนโทรดูโอดีนอล ที่บกพร่อง ลดเกณฑ์ความไวของผนังกระเพาะอาหารให้ยืดออก สาเหตุของอาการหลักของอาการอาหารไม่ย่อยจากการทำงานถือเป็นการละเมิดการทำงานของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ความผิดปกติของการอพยพของมอเตอร์ต่อไปนี้มีอิทธิพลเหนือ โรคกระเพาะ การเคลื่อนไหวของโพรง

ที่ลดลงพร้อมกับการอพยพของเนื้อหาที่ช้าลงนั้นพบได้ใน 50 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วยที่มีอาการอาหารไม่ย่อยจากการทำงาน การละเมิดที่พักของกระเพาะอาหาร การลดลงของความสามารถของกระเพาะอาหารส่วนต้นในการผ่อนคลายหลังรับประทานอาหารภายใต้อิทธิพลของแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นของเนื้อหาบนผนัง ด้วยการพักตามปกติหลังรับประทานอาหารการเพิ่มปริมาตรของกระเพาะอาหารจะเกิดขึ้นโดยไม่ทำให้ความดันในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น

การละเมิดจังหวะของ บีบตัว ความผิดปกติของการประสานงานของแอนโทรดูโอดีนอล การพัฒนาของการบีบตัวของกระเพาะอาหารใน โรคกระเพาะอักเสบบ่อยขึ้น โรคกระเพาะอักเสบ หรือชนิดผสม มีความสัมพันธ์ระหว่างอาการทางคลินิกต่างๆ และความผิดปกติของมอเตอร์ในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ตัวอย่างเช่นอาการคลื่นไส้อาเจียนอาจเกี่ยวข้องกับ กระเพาะ ความรู้สึกของความอิ่มเอิบในบริเวณลิ้นปี่ ด้วยการละเมิดความไวของอุปกรณ์รับของกระเพาะอาหาร

เพื่อยืดความรู้สึกอิ่มเร็ว ด้วยความผิดปกติของที่พักของ กระเพาะ อาหาร ด้วยรูปแบบที่คล้ายแผลพุพอง อาการปวดคงที่หรือเป็นระยะที่มีความรุนแรงต่างกันหรือรู้สึกไม่สบายในบริเวณส่วนปลายของกระเพาะอาหาร ซึ่งไม่มีความเกี่ยวข้องที่ชัดเจนกับการรับประทานอาหาร ในรูปแบบ ความผิดปกติของสมองในส่วนที่ทำหน้าที่ควบคุมการเคลื่อนไหวภายใต้อำนาจจิตใจและการเคลื่อนไหวที่ประสานกัน ผู้ป่วยจะถูกรบกวนด้วยความรู้สึกอิ่ม

ความหนักเบาในบริเวณส่วนใต้ลิ้นหลังรับประทานอาหาร ท้องอืด คลื่นไส้ อาเจียน รู้สึกอิ่มอย่างรวดเร็ว ด้วยตัวแปรที่ไม่เฉพาะเจาะจง การรวมกันของตัวแปรต่างๆ ของอาการอาหารไม่ย่อยจากการทำงาน จะถูกสังเกตในผู้ป่วยรายเดียวกัน และไม่สามารถแยกอาการนำได้ อาการอาหารไม่ย่อยจากการทำงานนั้นมีลักษณะเป็นระยะยาวโดยไม่มีความก้าวหน้าที่เด่นชัด การวินิจฉัยอาการอาหารไม่ย่อยจากการทำงานขึ้นอยู่กับการยกเว้นพยาธิสภาพอินทรีย์ซึ่งแสดงอาการคล้ายกัน

การวินิจฉัยอาการอาหารไม่ย่อยจากการทำงานสามารถทำได้หากมีข้อกำหนดเบื้องต้นสามประการ อาการอาหารไม่ย่อยแบบถาวรหรือเกิดขึ้นซ้ำ ปวดหรือรู้สึกไม่สบายบริเวณลิ้นปี่ตามแนวกึ่งกลาง ระยะเวลาอย่างน้อย 12 สัปดาห์ในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมา ขาดหลักฐานของโรคอินทรีย์ ยืนยันโดยการซักประวัติอย่างละเอียด FEGDS และอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง อาการอาหารไม่ย่อยไม่ดีขึ้นหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ และไม่ได้มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลง

ความถี่หรือรูปร่างของอุจจาระ สัญญาณเหล่านี้เป็นลักษณะของอาการลำไส้แปรปรวน มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยแยกโรคโดยการระบุสิ่งที่เรียกว่า อาการวิตกกังวล ซึ่งรวมถึงอาการกลืนลำบาก มีไข้ น้ำหนักลดโดยไม่ได้รับการกระตุ้น การมีเลือดในอุจจาระ เม็ดเลือดขาว ESR ที่เพิ่มขึ้น โรคโลหิตจาง การตรวจพบอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอาการไม่รวมถึงการวินิจฉัยอาการอาหารไม่ย่อยจากการทำงาน ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องมีการตรวจร่างกายอย่างละเอียด

เพื่อตรวจหาโรคที่รุนแรงขึ้นในตัวเขา การศึกษาเครื่องมือและห้องปฏิบัติการ FEGDS ไม่รวมพยาธิสภาพอินทรีย์ของระบบทางเดินอาหารส่วนบน อัลตราซาวนด์ของโซนตับและท่อน้ำดีตรวจพบโรคถุงน้ำดี ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง เป็นมาตรฐานทองคำ สำหรับกำหนดอัตราการล้างข้อมูลในกระเพาะอาหาร การถ่ายภาพด้วยไฟฟ้าขึ้นอยู่กับการบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของกระเพาะอาหาร สะท้อนการหดตัวของผนัง โดยใช้ขั้วไฟฟ้าที่วางไว้ในบริเวณส่วนปลายของกระเพาะอาหาร

โดยปกติความถี่ของการหดตัวของกระเพาะอาหารจะอยู่ที่ประมาณ 3 คลื่นต่อนาที โดยใช้เซนเซอร์ขนาดเล็กสอดเข้าไปในโพรงของ โพรง ของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ประเมินการเปลี่ยนแปลงของความดันระหว่างการหดตัวของผนังกระเพาะอาหาร การตรวจเอกซ์เรย์เผยให้เห็นการตีบหรือการขยายตัวของส่วนต่างๆ ของระบบทางเดินอาหาร การล้างของเสียในกระเพาะอาหารล่าช้า ไม่รวมลักษณะทางธรรมชาติของโรค

วิธีการทางห้องปฏิบัติการ ดำเนินการทางคลินิก และทางชีวเคมี การตรวจเลือด การตรวจเลือดในอุจจาระ การรักษามีความซับซ้อนและรวมถึงมาตรการต่างๆ เพื่อทำให้วิถีชีวิต ระบบการปกครอง และธรรมชาติของโภชนาการเป็นปกติ การบำบัดด้วยยา และหากจำเป็น วิธีการทางจิตอายุรเวท หากเป็นไปได้ ให้ขจัดภาระทางร่างกายและอารมณ์ที่ส่งผลเสียต่อการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร สิ่งที่ยอมรับไม่ได้คือการหยุดกินเป็นเวลานาน

การกินอาหารที่มีไขมันและรสเผ็ด สารกันบูด ซอสหมัก เนื้อรมควัน กาแฟ งดสูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเครื่องดื่มอัดลม การรักษาด้วยยามีการกำหนดยาลดกรดและยาต้านการหลั่ง ในตัวแปร จะใช้โปรจลนศาสตร์ ในตัวแปรที่ไม่เฉพาะเจาะจงจะมีการระบุการรักษาร่วมกับโปรจลนศาสตร์ และยาต้านการหลั่ง เมื่อตรวจพบ การรักษาด้วยการกำจัด ไพโลไร นการปรากฏตัวของปฏิกิริยาซึมเศร้าหรือภาวะไฮโปคอนเดรีย จำเป็นต้องมีการบำบัดทางจิตอย่างมีเหตุผล จึงเป็นไปได้ที่จะกำหนดยาต้านอาการซึมเศร้า

บทความที่น่าสนใจ : หัวใจ อธิบายเกี่ยวกับการโป่งพองของช่องซ้ายและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ

Leave a Comment