คอเลสเตอรอล การทดสอบคอเลสเตอรอลและอัตราส่วนคอเลสเตอรอล

คอเลสเตอรอล การตรวจระดับคอเลสเตอรอลเป็นการตรวจเลือดแบบง่ายๆ ซึ่งไม่เจ็บปวดและราคาไม่แพงนัก และการตรวจระดับคอเลสเตอรอลในเลือด เป็นขั้นตอนแรกในการควบคุมในที่ทำงานของแพทย์หรือที่โรงพยาบาล เลือดจำนวนเล็กน้อยจะถูกเจาะและดูดเข้าไปในหลอดทดลอง และวิเคราะห์ที่ห้องปฏิบัติการ จากนั้นผลการทดสอบจะถูกส่งกลับไปยังแพทย์ของคุณ ซึ่งจะแจ้งให้คุณทราบค่าตัวเลขและอธิบายว่ามันหมายถึงอะไร

ค่าตัวเลขบ่งชี้น้ำหนักของคอเลสเตอรอลที่มีอยู่ในเลือด 1 เดซิลิตรเป็นหน่วยมิลลิกรัม และแสดงเป็นมิลลิกรัมต่อเดซิลิตร เทคโนโลยีใหม่ยังทำให้สามารถตรวจคัดกรองคอเลสเตอรอลจำนวนมากได้ โปรแกรมตรวจคอเลสเตอรอลใช้เครื่องพกพาที่ให้ผลภายในเวลาไม่ถึง 10 นาที โดยใช้เลือดเจาะที่นิ้วของผู้ป่วย โปรแกรมนี้ช่วยให้ชาวอเมริกันจำนวนมาก ได้รับความสะดวกในการตรวจคอเลสเตอรอลในสถานที่ต่างๆ เช่น ห้างสรรพสินค้าและที่ทำงาน

แต่ควรยืนยันผลการตรวจดังกล่าว ที่สำนักงานแพทย์หรือห้องปฏิบัติการ ซึ่งจะทำให้มีความแม่นยำมากขึ้น ไขมันช่วยให้แพทย์ได้รับข้อมูลเพิ่มเติม เกี่ยวกับระดับคอเลสเตอรอลของคุณ ไขมันแม้ว่าการศึกษาขนาดใหญ่พบว่าการวัดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดทั้งหมด สามารถทำนายความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจได้ แต่ไขมันให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากกว่า นี่คือการวัดคอเลสเตอรอลรวมคอเลสเตอรอลชนิดดี คอเลสเตอรอลชนิดไม่ดีและไตรกลีเซอไรด์

ไขมันต้องใช้เวลาอดอาหาร 9 ถึง 12 ชั่วโมง เมื่อไม่ได้อดอาหารผลตรวจสำหรับคอเลสเตอรอลรวมและ HDL คอเลสเตอรอลเท่านั้นที่ใช้ได้ ผู้ใหญ่ทุกคนที่อายุเกิน 20 ปีควรได้รับแผงไขมันทุกๆ 5 ปี และผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ อาจได้รับการแนะนำให้ได้รับแผงไขมันบ่อยขึ้น สามารถวัดคอเลสเตอรอลรวมคอเลสเตอรอลชนิดดีและไตรกลีเซอไรด์ได้โดยตรง คอเลสเตอรอลชนิดไม่ดีคำนวณโดยการลบคอเลสเตอรอลชนิดดี

รวมถึงคอเลสเตอรอล VLDL ออกจากคอเลสเตอรอลทั้งหมด ในการระบุคอเลสเตอรอล VLDL ให้แบ่งไตรกลีเซอไรด์ออกเป็น 5 ส่วน เนื่องจาก VLDL มีไตรกลีเซอไรด์มากกว่าคอเลสเตอรอลประมาณ 5 เท่า สำหรับผู้ที่มีไตรกลีเซอไรด์มากกว่า 200 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร การคำนวณ VLDL คอเลสเตอรอลนี้ไม่แม่นยำเท่าเมื่อไตรกลีเซอไรด์ต่ำกว่า หากไตรกลีเซอไรด์เกิน 400 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร การคำนวณจะไม่น่าเชื่อถือเกินกว่าจะเป็นประโยชน์

ในกรณีที่ระดับไตรกลีเซอไรด์สูง การวัดระดับคอเลสเตอรอลที่ไม่ใช่ HDL และอะโปไลโพโปรตีนบีอาจมีประโยชน์โดยรวมมากกว่า ในการพิจารณาความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจ ไม่ใช่ HDL และ ApoB คอเลสเตอรอลที่ไม่ใช่ HDL คือผลรวมของคอเลสเตอรอล VLDL และ LDL ซึ่งทั้ง 2 อย่างนี้มีอนุภาคอะโพลิโปโปรตีนบี ApoB ในหลอดเลือดเนื่องจากปริมาณของอนุภาค ApoB ใกล้เคียงกัน คอเลสเตอรอลที่ไม่ใช่ HDL

จึงเป็นตัวทำนายความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจ ได้ดีกว่าการวัดคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี อย่างง่าย เป็นการวัดที่มีประโยชน์ในผู้ที่มีระดับไตรกลีเซอไรด์ระหว่าง 200 ถึง 500 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร ซึ่งน่าจะมีอนุภาค ApoB มากกว่า อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ที่มีระดับไตรกลีเซอไรด์สูงกว่า 500 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร คอเลสเตอรอลที่ไม่ใช่ HDL อาจทำนายความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจได้ไม่ถูกต้อง เนื่องจากคอเลสเตอรอลที่มีอยู่ใน VLDLs

ซึ่งบางส่วนไม่มีผลต่อหลอดเลือด ในการคำนวณคอเลสเตอรอลที่ไม่ใช่ HDL ให้ลบคอเลสเตอรอลชนิดดีออกจากคอเลสเตอรอลทั้งหมด เมื่อ LDL คอเลสเตอรอลเป็นเป้าหมายควรลดคอเลสเตอรอลที่ไม่ใช่ HDL ให้มากกว่าเป้าหมาย LDL คอเลสเตอรอล 30 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร แม้ว่าการวัดระดับคอเลสเตอรอลที่ไม่ใช่ HDL จะถือเป็นการทดแทนที่ยอมรับได้สำหรับการวัดโดยตรงของ ApoB แต่การวัดโดยตรงของ ApoB

อาจมีประโยชน์ในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ รวมถึงผู้ที่มีลักษณะของเมตาบอลิซึม เช่น ไตรกลีเซอไรด์สูง HDL ต่ำและโรคอ้วน นอกจากนี้ การวัดอะโปไลโพโปรตีน A-1 ApoA1 อาจมีประโยชน์เช่นกัน การศึกษาของอินเตอร์ฮาร์ทพบว่าอัตราส่วนของ ApoB ต่อ ApoA1 ทำนายความเสี่ยงของหัวใจวาย ได้ดีกว่าการทดสอบคอเลสเตอรอลแบบดั้งเดิม การวัดนี้มีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมแต่ไม่ต้องอดอาหาร เมื่อรายงานผลการทดสอบของคุณ

แพทย์ของคุณอาจอ้างถึงอัตราส่วนของคอเลสเตอรอล อัตราส่วนคอเลสเตอรอล อัตราส่วนคอเลสเตอรอลจะบอกให้คุณทราบว่า คุณมีคอเลสเตอรอลที่ดีและไม่ดีเท่าใด ผู้ป่วยจำนวนมากพบว่าเป็นการยากที่จะเก็บเศษส่วนต่างๆ ของคอเลสเตอรอล ไว้ในใจค่า LDL สับสนกับค่า HDL ได้ง่ายด้วยเหตุผลนี้แพทย์หลายคนพบว่าการให้อัตราส่วนคอเลสเตอรอลรวมในเลือดต่อ HDL หรือ LDL ต่อ HDL แก่ผู้ป่วยได้ง่ายขึ้น

อัตราส่วนเหล่านี้เป็นตัวทำนายที่แข็งแกร่งของโรคหลอดเลือดหัวใจ ตัวอย่างเช่นในการศึกษาฟรามิงแฮม อัตราส่วนของคอเลสเตอรอลรวมต่อ HDL และอัตราส่วนของ LDL ต่อ HDL พบว่ามีความสัมพันธ์ที่แข็งแกร่งที่สุดกับโรคหลอดเลือดหัวใจ นักวิจัยแนะนำว่าอัตราส่วนคอเลสเตอรอลรวมต่อ HDL มากกว่า 6 และอัตราส่วน LDL to HDL มากกว่า 4 บ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงสูงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ แม้ว่าอัตราส่วนเหล่านี้เป็นวิธีง่ายๆ ในการสรุปข้อมูลที่สับสน

แต่ค่าเฉพาะที่ประกอบกัน เป็นอัตราส่วนจำเป็นต้องดูทีละรายการ เศษส่วนที่ประกอบกันเป็นอัตราส่วนจะให้ข้อมูลสำคัญแก่คุณ ซึ่งจะหายไปหากไม่ได้พิจารณาแยกจากกัน ที่จริงแล้วคอเลสเตอรอล โปรแกรมการศึกษา NCEP ไม่ได้ใช้อัตราส่วนในคำแนะนำโดยเฉพาะ เนื่องจากพิจารณาว่าเศษส่วนเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจ

บทความที่น่าสนใจ : ไต การศึกษาเกี่ยวกับลักษณะภาวะไตวายเฉียบพลันก่อนวัยอันควร